L’agomélatine est un antidépresseur atypique utilisé pour traiter le trouble dépressif majeur. Une revue a révélé qu’il est aussi efficace que d’autres antidépresseurs avec des taux d’arrêt similaires dans l’ensemble, mais moins d’arrêts dus à des effets secondaires. Une autre revue a également révélé qu’il était aussi efficace que de nombreux autres antidépresseurs.

1. Informations de base sur le produit

2. Présentation du produit

L’agomélatine ou Valdoxan est un antidépresseur avec un mécanisme de travail très unique. La plupart des antidépresseurs sont des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). En d’autres termes, ils empêchent la réabsorption de la sérotonine dans les neurones. Cela signifie qu’une plus grande partie du neurotransmetteur reste disponible pour favoriser la transmission des signaux entre les cellules nerveuses. Dans le processus, le neurotransmetteur améliore l’humeur et les émotions. Le produit, d’autre part, active MT1 et MT2. Certains scientifiques pensent également qu’il bloque les récepteurs de la sérotonine 5-HT2C. Le caractère unique de son mécanisme d’action suggère qu’il peut être une bonne alternative pour les personnes qui ne répondent pas aux ISRS. Il n’y a pas assez de preuves pour soutenir son efficacité, cependant.

3.Dosage

La dose recommandée est de 25 mg, une fois par jour, par voie orale au coucher. Si les symptômes ne s’améliorent pas après 2 semaines de traitement, la dose peut être augmentée à 50 mg une fois par jour, soit 2 comprimés à chaque fois, pris au coucher. Cela peut entraîner un risque accru de transaminases élevées avant d’augmenter la dose. La décision d’augmenter la dose à 50 mg doit être basée sur le bénéfice / risque individualisé du patient, avec une surveillance stricte de la fonction hépatique. La fonction hépatique doit être vérifiée chez tous les patients avant le début du traitement, et le traitement ne doit pas être initié chez les patients présentant des taux élevés de transaminases supérieurs à la limite supérieure de la normale. Les taux de transaminases doivent être surveillés régulièrement pendant le traitement et révisés périodiquement à 3, 6 (à la fin du traitement aigu), 12 et 24 (à la fin du traitement d’entretien). Par la suite, des examens peuvent être effectués en fonction des besoins cliniques. Le traitement doit être interrompu lorsque les taux de transaminases dépassent la limite supérieure de la normale. Lorsque la dose est augmentée, les tests de la fonction hépatique doivent être répétés à la même fréquence que le traitement initial. . Les patients déprimés doivent recevoir des cycles de traitement adéquats (au moins 6 mois) pour assurer la résolution complète des symptômes. Dimensional peut être pris avec de la nourriture ou à jeun.

4.Effets indésirables

- Maux de tête courants, vertiges, somnolence, insomnie, anxiété, douleur anormale des rêves;

- Nausées, diarrhée, constipation, douleurs abdominales, vomissements;

- Transaminases élevées;

- Maux de dos; fatigue;

- Prise de poids, etc.

5.Tabou

* Contre-indiqué chez les patients allergiques aux ingrédients actifs ou à tout excipient.

* Les porteurs /patients porteurs du virus de l’hépatite B, les porteurs/patients du virus de l’hépatite C, les patients atteints d’insuffisance hépatique ou ceux présentant des transaminases élevées au-dessus de la limite supérieure de la normale sont contre-indiqués.

* L’utilisation concomitante avec des inhibiteurs puissants du CYP1A2 (tels que la fluvoxamine, la ciprofloxacine) est contre-indiquée.

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